Купон на скидку


Запись на приём
 
 
 


Веб-дизайн, разработка сайтов, продвижение сайтов



Rambler's Top100 Rambler's Top100



Урология
Гинекология
Стоматология

Токсоплазмоз.Диагностика токсоплазмоза. Анализы крови на токсоплазму. Профилактика токсоплазмоза. Лечение токсоплазмоза. Симптомы токсоплазмоза.

Токсоплазмоз - паразитарное заболевание, характеризующееся хроническим течением, поражением нервной системы, лимфаденопатией, мезаденитом, частым поражением миокарда, мышц и глаз.
Токсоплазмоз считается редкой оппортунистической инфекцией у лиц с дефектами иммунитета и, как правило, обусловлен реактивацией латентной инфекции. У человека беспрецедентную опасность представляют Т.gondii лишь для беременных женщин, так как в 40% случаев это означает вертикальную передачу возбудителя плоду с последующими тяжёлыми поражениями у большинства из них.

Основным хозяином паразита являются кошки, выделяющие с испражнениями ооцисты, способные сохраняться в почве до года. Человек заражается при попадании ооцист в пищеварительный тракт. Другие животные опасности не представляют. От них можно заразиться лишь при употреблении сырого мяса (мясной фарш). Больной человек опасности для окружающих не представляет. При заражении во время беременности возможно внутриутробное инфицирование плода.

Этиология и патогенез.

Возбудитель токсоплазмоза Toxoplasma gondii относится к типу простейших (Protozoa), классу споровиков (Sporozoa), отряду кокцидий (Coccidia). Токсоплазмы подвижны и имеют форму дуги, арки или напоминают дольку апельсина. Встречаются также овальные и округлые формы. Тип движения у токсоплазмы скользящий.

Представители семейства кошачьих являются окончательными хозяевами, в их организме происходит половой цикл развития возбудителя, приводящий к образованию ооцист, которые выделяются с фекалиями во внешнюю среду, где длительно сохраняются. Стенки тканевых цист, попавших в организм кошки при употреблении сырого мяса, заражённых грызунов, разрушаются под действием протеолитических ферментов желудка и тонкого кишечника с высвобождением медленно делящейся стадии токсоплазм - брадизоитов. Последние проникают в эпителиальные клетки тонкой кишки и дают начало образованию большого количества мужских и женских гамет (гаметогония, асексуальная стадия развития). После слияния мужской и женской клеток образуется зигота, формируются неспорулированные ооцисты, которые и выделяются с фекалиями во внешнюю среду.

Дальнейшее развитие происходит при попадании в организм промежуточного хозяина, одним из которых является человек. Человек заражается либо при употреблении плохо термически обработанного мяса, содержащего тканевые цисты, или при попадании ооцист в пищеварительный тракт через загрязненные руки. В кишечнике ооцисты превращаются в активные спорозоиты. С током крови они разносятся по всему организму. С развитием иммунного ответа, появляются тканевые цисты, наиболее часто образующиеся в поперечно-полосатых мышцах и головном мозге. Поражённые клетки разрушаются, освободившиеся паразиты проникают в здоровые клетки, где вновь формируются псевдоцисты.

При хроническом токсоплазмозе во внутренних органах могут образовываться истинные цисты. Они либо подвергаются обызвествлению, либо разрушаются с выходом токсоплазм и проникновением последних в здоровые клетки, что влечёт за собой рецидив заболевания. При заражении матери во время беременности возможна трансплацентарная передача инфекции плоду. Число случаев врождённого токсоплазмоза колеблется от 1 на 1000 до 1 на 10000 живорожденных. В то же время токсоплазмоз может передаваться через кровь и при трансплантации органов, чему способствует глубокая иммуносупрессия. Описаны случаи заражения через повреждённые кожные покровы.

Клинические проявления

В 70-90% случаев врождённого токсоплазмоза у новорожденных отсутствует какая-либо симптоматика, заболевание начинает проявляться через месяцы и годы. Симптомами врождённого токсоплазмоза при рождении могут быть макулопапулезная сыпь, генерализованная лимфоаденопатия, гепатомегалия, спленомегалия, желтуха, тромбоцитопения. Как следствие внутриутробного менингоэнцефалита развивается микроцефалия, гидроцефалия, хореоретинит, судорожный синдром и глухота. Очаги кальцификации в головном мозге можно обнаружить при рентгенографии, ультрасонографии, компьютерной томографии.

Инфекция, приобретённая после рождения, как правило, протекает бессимптомно. Инкубационный период колеблется от 4 до 21 дня и в среднем составляет 7 дней. В небольшом проценте случаев возможно развитие активного процесса, проявляющегося такими неспецифичными симптомами как лихорадка, недомогание, миалгии, лимфааденопатия. Также у пациентов может наблюдаться мононуклеозоподобный синдром в сочетании с макулопапулезной сыпью и гепатоспленомегалией. Клиническое течение благоприятное, как правило, данная симптоматика разрешается без лечения. Редко возникают такие осложнения как миокардит, перикардит, пневмонит.

Окулярный токсоплазмоз часто развивается при врождённой форме заболевания, но так же наблюдается в небольшом проценте случаев при инфицировании в течение жизни. Признаками вовлечения глаз в инфекционный процесс является помутнение зрения, характерные ретинальные инфильтраты, развивающиеся у 85% молодых людей после врождённого токсоплазмоза. Окулярный токсоплазмоз может реактивироваться через несколько лет после первичной инфекции.

У пациентов с хроническими иммунодефицитными состояниями, включая ВИЧ-инфекцию, реактивация хронической инфекции может приводить к энцефалиту, пневмониту, генерализованному токсоплазмозу. Новорожденные, родившиеся от матерей с ВИЧ-инфекцией или другим иммунодефицитным состоянием и с хронической инфекцией, вызванной Т.gondii, могут приобрести токсоплазмоз внутриутробно как результат реактивации материнской инфекции.

Диагностика

Основным методом диагностики является серологический. Иммуноглобулины G (определяемые с помощью реакции непрямой флюоресценции или иммуноферментный анализ) достигают пиковой концентрации через 1-2 месяца после инфекции и остаются позитивными неопределённо долго. Определение IgA и IgE, уровень которых растет быстрее, чем IgM, полезно при диагностике врождённого токсоплазмоза и обследовании пациентов, в частности беременных женщин, для которых информация о длительности и стадии инфекционного процесса чрезвычайно важна.Анализы.

Профилактика

Беременные женщины, чей серостатус не известен, или серонагативные должны избегать контакта с землёй и другими объектами, которые могут быть загрязнены фекалиями кошек, или работать в перчатках и мыть руки после работы. Домашние кошки, во избежание инфицирования, не должны питаться сырым мясом и пойманными грызунами. Необходимо проводить достаточную тепловую обработку мяса, мыть овощи и фрукты, мыть руки и кухонные поверхности после контакта с сырым мясом, овощами и фруктами.    Полимеразная цепная реакция
Комплекс ПЦР - 6 штук Биологический материал Расчёт Цена
1. Уреаплазма уреалитикум Мазок Кач. 208.
2. Хламидия трахоматис Мазок Кач. 208.
3. Микоплазма гениталиум Мазок Кач. 208р.
4. Гарднерелла вагиналис Мазок Кач. 208р.
5. Микоплазма хоминис Мазок Кач. 208р.
6. Трихомонас вагиналис Мазок Кач. 208р.
Итого
1250р
Перервинский б-р, д.21, кор.1."Евромед С".Метро Марьино, Братиславская, Люблино.Маршрутное такси № 657,68. Из Капотни маршрут № 412,331.
  
 

Комплекс ПЦР - 12 штук Биологический материал Расчёт Цена
1. Уреаплазма уреалитикум Мазок Кач. 208р.
2. Хламидия трахоматис Мазок Кач. 208р.
3. Микоплазма гениталиум Мазок Кач. 208р.
4. Гарднерелла вагиналис Мазок Кач. 208р.
5. Микоплазма хоминис Мазок Кач. 208р.
6. Трихомонас вагиналис Мазок Кач. 208р.
7. Нейссерия гонореи Мазок Кач. 208р.
8. Кандида альбиканс Мазок Кач. 208р.
9. Вирус простого герпеса 1, 2 Мазок Кач. 208р.
10.Цитомегаловирус Мазок Кач. 208р.
11.Вирус папилломы человека (HPV) Тип 16 Мазок Кач. 208р.
12.Вирус папилломы человека (HPV) Тип 18 Мазок Кач. 208р.
Итого
2500р

Бактериальные инфекции

Возбудитель Биологический материал Расчёт Цена Цена
Cito
1. Chlamydia trachomatis Мазок Кач. 230р. 400р.
2. Mycoplasma hominis Мазок Кач. 230р. 400р.
3. Mycoplasma genitalium Мазок Кач. 230р. 400р.
4. Ureaplasma urealyticum Мазок Кач. 230р. 400р.
5. Определение Биоваров U. Urealyticum (T960, PARVO) Мазок Кач. 230р. 400р.
6. Gardnerella vaginalis Мазок Кач. 230р. 400р.
7. Trichomonas vaginalis Мазок Кач. 230р. 400р.
8. Neisseria gonorrhoeae Мазок Кач. 230р. 400р.
9. Гемолитический стрептококк Мазок Кач. 230р. 400р.
10. Бордетелла пертусис Мазок Кач. 230р. 400р.
11. Toxoplasma gondi Мазок Кач. 230р. 400р.
12. Candida albicans Мазок Кач. 230р. 400р.
13. Цитомегаловирус Мазок Кач. 230р. 400р.
14. Папилломавирус 16 Мазок Кач. 230р. 400р.
15. Папилломавирус 18 Мазок Кач. 230р. 400р.
16. Папилломавирус 16,31,33,35Н,58,52,67 Мазок Кач. 230р. 400р.
17. Папилломавирус 18,45,39,59 Мазок Кач. 230р. 400р.
18. Папилломавирус 6,11 Мазок Кач. 230р. 400р.
19. Токсигенные штаммы коринебактерии дифтерии Мазок Кач. 230р. 400р.

 

Возбудитель Биологический материал Расчёт Цена
1. Вирус гепатита В (HBV) Цельная кровь с ЭДТА 2-3 Кач. 350р.
2. Вирус гепатита B (HBV) Цельная кровь с ЭДТА 3-4 п/кол 1000р.
3. Вирус гепатита А (HAV) Цельная кровь с ЭДТА 2-3 кач. 500р.
4. Вирус гепатита А (HAV) Цельная кровь с ЭДТА 3-4 п/кол 1000р.
5. Вирус гепатита С (HCV) Цельная кровь с ЭДТА 2-3 кач. 500р.
6. Вирус гепатита С (HCV) Цельная кровь с ЭДТА 3-4 п/кол 1000р.
7. Вирус гепатита С (HCV) Цельная кровь с ЭДТА 2-3 Генот 1100р.
8. Вирус гепатита D (HDV) Цельная кровь с ЭДТА 2-3 кач. 500р.
9. Вирус гепатита D (HDV) Цельная кровь с ЭДТА 3-4 п/кол 500р.
10. Вирус гепатита G (HGV) Цельная кровь с ЭДТА 2-3 кач. 500р.
11. Вирус гепатита G (HGV) Цельная кровь с ЭДТА 3-4 п/кол 1000р.
12. Вирус гепатита TTV Цельная кровь с ЭДТА 2-3 кач. 1000р.
13. Вирус гепатита TTV Цельная кровь с ЭДТА 3-4 п/кол 1000р.
14. Типирование генов HLA Iiкласса (локус DQA 1) Цельная кровь с ЭДТА 3-5 кач. 1800р.
15. Типирование генов HLA Iiкласса (локус DQВ1) Цельная кровь с ЭДТА 3-5 кач. 1800р.
16. Типирование генов HLA Iiкласса (локус DRB1) Цельная кровь с ЭДТА 3-5 кач. 1800р.
17. Вирус Эпштейна-Барр (EBV) Мазок 2-5 кач. 230р.
18. Вирус Варицелла-Зостер Мазок 2-5 кач. 230р.
19. Микобактерии туберкулеза Цельная кровь с ЭДТА, мазок, моча или мокрота в спец.контейнер 1 кач. 230р.
20. Хеликобактер пилори Желудочный сок в пробирку типа эппендорф или в спец. Контейнер 2-5 кач. 230р.

Запись по телефону 921-75-99, ежедневно с 9.00-21.00.

Москва, Перервинский б-р, д. 21, кор. 1. Ст. м. "Марьино", "Братиславская". Маршрутное такси № 657,68. Тел.: +7 (495) 921-75-99 (с 8.00-21.00). Карта сайта