Лечение мужского и женского бесплодия

Диагностика и лечение мужского и женского бесплодия
Запись на прием по телефону 8(495)658-99-08.

Бесплодие – это неспособность мужчины или женщины репродуктивного возраста производить потомство в результате патологии процессов оплодотворения.

Различают две формы бесплодия. Мужское бесплодие и женское бесплодие.  

Мужское бесплодие - это неспособность мужчины к зачатию ребенка в течение года регулярных попыток. Мужское бесплодие почти так же распространено, как и женское, и составляет примерно 40% от общего числа случаев бесплодия. В отличие от женского бесплодия, мужское бесплодие легче поддается лечению, что, однако, не делает его менее важным.

О распространенности мужского бесплодия можно судить по следующим показателям. В настоящее время в мире каждый 5 . 6 брак является бесплодным. В нашей стране, с учетом тяжелой экологической ситуации и ряда других неблагоприятных социальных факторов, частота бесплодия в браке даже выше. Неспособность мужчины иметь детей является причиной бесплодного брака в 50% случаев. К сожалению, к мужскому бесплодию может привести множество причин. К ним относятся такие имеющиеся или перенесенные заболевания как свинка, вирусный гепатит, краснуха, мочеполовой туберкулез, сахарный диабет, инфекции, передаваемые половым путем (гонорея, сифилис, СПИД, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз), воспаление яичка и его придатка (орхоэпидидимит), неопущение яичка (крипторхизм). Одной из самых частых причин мужского бесплодия является варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле). Причиной бесплодия может быть повреждение семенного канатика во время хирургических операций, закупорка выводных протоков семенных пузірьков. К бесплодию могут приводить радиоактивное облучение, химиотерапия по поводу онкологических заболеваний, курение, наркомания и алкоголизм, использование анаболических стероидов. Существуют также генетические и иммунологические причинные факторы мужского бесплодия.

Выделяют три формы мужского бесплодия: секреторную, обтурационную и иммунологическую. При секреторная форме мужского бесплодия яички мужчины в силу различных причин не производят здоровых подвижных сперматозоидов в количестве, достаточном для оплодотворения яйцеклетки. При обтурационной форме мужского бесплодия имеется препятствие на пути следования сперматозоида из яичек в мочеиспускательный канал. При иммунологической форме мужского бесплодия организм начинает вырабатывать противотестикулярные антитела, что так же мешает оплодотворению.     

При секреторной форме яички по различным причинам не вырабатывают здоровых подвижных сперматозоидов в том количестве, которое достаточно для удачного оплодотворения яйцеклетки. Причинами нарушения могут быть: гормональные нарушения, генетические факторы, тяжелые хронические заболевания (сахарный диабет), перенесенные воспалительные заболевания половых органов (орхит, паротит), водянка яичка, варикоцеле, перекрут яичка и другие. К факторам, провоцирующим появление заболевания, относятся: белковая недостаточность диеты, авитаминоз, травма яичек, профессиональные вредности (ионизирующее облучение, высокие температуры, контакт с различными токсическими веществами).    

При обтурационной форме мужского бесплодия имеется препятствие на пути следования сперматозоида из яичек в мочеиспускательный канал. Таким препятствием могут быть: врожденное отсутствие или сужение участка семявыносящего тракта, спайка, оставшаяся после воспалительного или инфекционного процесса, киста или опухоль половых или близлежащих органов, рубец после операции.     

Иммунологическая форма мужского бесплодия развивается, как правило, после травмы яичка. При этой форме организм начинает вырабатывать антитела к ткани яичек. В норме ткань яичек и иммунная система не соприкасаются. При травме происходит контакт этих двух систем, Ж иммунитет организма начинает воспринимать яички как чужеродное образование. Антитела могут вырабатываться непосредственно к сперматозоидам.

Для диагностики мужского бесплодия помимо общего осмотра и обследования больного проводятся:

  • исследование уровня гормонов крови
  • УЗИ половых органов
  • анализ эякулята (спермограмма)

Для выявления иммунологической формы проводится, так называемый, МАР-тест. В зависимости от причины бесплодии определяют следующие патологические изменения спермограмм:

  • Олигозооспермия - снижение общего количества сперматозоидов
  • Азооспермия - полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте
  • Тератозооспермия - снижение нормальных форм сперматозоидов
  • Астенозооспермия - снижение подвижности сперматозоидов
  • Некрозооспермия - отсутствие подвижных сперматозоидов

Лечебная тактика мужского бесплодия зависит от многих факторов и всегда комплексная.В первую очередь, это устранение причины, которая привела к развитию бесплодия - устранение воспалительного процесса в половых органах, операция по поводу водянки яичка, варикоцеле. При обтурационной форме выявляется уровень и степень выраженности участка непроходимости и производится оперативное вмешательство по его устранению. При гормональных отклонениях назначаются препараты для коррекции гормонального фона. При иммунологической форме мужского бесплодия проводится комплексное лечение, состоящее из плазмофереза, курса андрогенных и ферментсодержащих препаратов.  

Лечение любой формы мужского бесплодия (за исключением иммунологической), кроме устранения причины, включает в себя мероприятия, направленные на стимуляцию сперматогенеза. К ним относятся нормализация образа жизни, полноценное белковое питание, занятие спортом, прием некоторых гормональных препаратов, обладающих стимулирующим влиянием на яички, прием препаратов, усиливающих кровоснабжение половых органов, а также курс витаминотерапии. При лечении мужского бесплодия необходимо выполнять контрольные спермограммы каждые 2-3 месяца.

Лечение мужского бесплодия - длительный процесс, в котором необходимо полное сотрудничество и взаимопонимание между урологом и пациентом. Кроме того, до начала терапии необходимо исключить женский фактор бесплодия.

В клинике Евромед С в Марьино проводится диагностика и лечение, как мужского так и женского бесплодия. Клиника оснащена самыми современными инструментальными и лабораторными методами диагностики. Прием ведет профессор кафедры урологии Российского Государственного Медицинского Университета, доктор медицинских наук, врач уролог-андролог Гамидов Сафар Исраилович. 

Перервинский б-р, д.21, кор.1,

Метро Марьино, Братиславская, Маршрут № 657,68,От метро Царицыно маршрут №8 до метро Марьино. Евромед С. Запись по телефону 921-75-99. 658 99 08.

5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта
5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта
5% скидка Распечатайте купон с нашего сайта
Задайте свой вопрос на сайте Получите профессиональную консультацию!
Веб-дизайн, разработка сайтов, продвижение сайтов



Rambler's Top100 Rambler's Top100



запись на прием

Запись на приём

Пол:
Ж
М