Вопрос-ответ
17.07.06 |
Добрый день, подскажите, пожалуйста, что входит в программу ведение беременности? И входит ли в стоимость тройной тест (на АФП, эстриол, ХГЧ), который, насколько я знаю, обязательно должен проводиться на 16-18 неделе беременности? Спасибо.
Отвечает:
администратор.
Здравствуйте, Татьяна. В программу наблюдения беременности входят консультации гинеколога и врачей-специалистов (уролога, эндокринолога, терапевта, стоматолога, невропатолога.Проводятся лабораторно-диагностические исследования: клинический анализ крови, общий анализ мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализ крови на ВИЧ, гепатит В, гепатит С, сифилис, наличие антител к инфекционным заболеваниям, мазки из влагалища и шейки матки на флору, цитологическое исследование, ИППП. Так же делается ЭКГ, УЗИ плода во всех триместрах беременности и пренатальный скрининг трисомий в 16-18 недель. При наблюдении беременности заключается договор, выдаются больничные листы по показаниям и обменная карта.
17.07.06 |
Подскажите пожалуйста как лечить первичный гипогонодизм.Олигостенозоспермия -4ст.
Отвечает:
уролог-андролог КМН Гамидов С.И.
Уважаемый Николай, если Ваша проблема связана со снижением уровня половых гормонов в крови, то необходимо провести коррекцию. Сегодня для лечения данной проблемы существует множество высокоэфективных препаратов. К сожалению, восстановление детородной функции при первичном гипогонодизме с помощью консервативного лечения малоэффективно и данная проблема чаще всего решается с помощью ЭКО (экстрокорпорального оплодотворения)
14.07.06 |
Это началось ровно пол года назад,мне 26 лет,и в январе этого года рано утром после бессонной ночи я почувствовала удушие,я не могла заснуть,я просыпалась от того что задыхаюсь и не могу дышать,и начинала безприрывно кашлять.это продолжалась почти сутки.Потом я заметила что стоит мне чуть чуть понервничать и снова тоже самое но не так сильно просто удушие но без кашля уже.Такое повторялось примерно раз 20 за 4 месяца.Благодарю за ответ.
Отвечает:
терапевт Сетракян К.А.
Здравствуйте, Вам необходимо пройти обследование функции внешнего дыхания, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки, сделать УЗИ щитовидной железы и проконсультироваться у терапевта и невропатолога.
12.07.06 |
Здравствуйте.
Мне 38 лет. Первичное бесплодие. Наблюдаюсь у эндокринолога по поводу повышенного анализа ТТГ.
Диагноз - АИТ с гипотериозом в субкомпенсации.
Лечение начала с 1995 года. Принимала Л тироксин. ТТГ снинился до нормы, но затем прием сама прекратила. Ощущений в лучшую или худшую сторону при его отмене не чувствовала. Год назад (3.06.2005) вновь сдала анализ на:
ТТГ - 12.6 (норма 0,23-3,4)
Т4 св. - 11.6 (норма 10,0-23,2)
Пролактин - 837,4 (норма 67-726)
Начала прием Эутирокса с повышением в дозе, так как ТТГ оставался еще высоким. Сейчас эта доза 112,5 (вес мой 72 кг).
Анализ от 11.07.06 (то есть через год приема Эутирокса):
ТТГ - 2,35 (норма 0,27-4,2)
FT4 - 21,77 (12,0-22,0)
Антитела к ТПО - 282,8 (норма <63)
Пролактин - 767,7 (норма 72-511)
У меня есть следующие вопросы:
1. Антитела к ТПО до этого я ни разу не делала. Этот анализ подтверждает или нет мой диагноз сейчас?
2. Сейчас ТТГ снижен. Мне продолжать или нет прием Эутирокса. Если я его не буду принимать, то не повысится ли он опять как в прошлый раз?
Если принимать дальше (пожизненно), то в какой дозировке?
3. Анализ на Т3 и Т4 в 90-ых годах я делала часто. Они были всегда в пределах нормы. А сейчас он на грани. Это нормально?
4. Вопрос, касающийся проблемы с бесплодием. Пролактин повышен. Это может быть причиной? Что принимать, чтобы его снизить?
С уважением, Татьяна.
Отвечает:
врач гинеколог-эндокринолог Васильева И.А.
Уважаемая Татьяна! Ван нужно прийти на консультацию и УЗИ щитовидной железы к врачу-эндокринологу. А по поводу первичного бесплодия нужно паралельно обследоваться у гинеколога, так как в 38 лет причиной бесплодия могут быть не только эндокринные нарушения, но и вторичные нарушения АИТ и гиперпролактинемии постоянно. Поэтому нужно срочно стабилизировать Ваш гормональный фон и решить: нужно ли Вам проводить стимуляцию овуляций или встанет вопрос о ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологиях), так как времени в репродуктивном возрасте у Вас осталось очень мало.
11.07.06 |
Сейчас нахожусь на 8-м месяце беременности, сдала анализы на тестостерон, результат -6,5 (при норме 3,75). На что это может повлиять, и если необходимо принимать какие-либо препараты, то насколько это безопасно? Спасибо!
Отвечает:
врач гинеколог-эндокринолог Аванесян Г.Ю.
Здравствуйте! На восьмом месяце беременности уже нет необходимости принимать препараты, понижающие уровень мужских гормонов в крови. Сейчас Вашей беременности такой результат тестостерона не грозит ничем.
11.07.06 |
добрый день.
У меня последний раз были месячные с 23 по 30 июня, и через два дня после того как они закончились у меня снова начались несильные кровяные выделения, а еще через два(6июля) дня поши обильно месячные, вчера они закончились, но продолжаются какие-то незначительные кровяные выделения. Что со мной?
Отвечает:
врач гинеколог-эндокринолог Аванесян Г.Ю.
Уважаемая Кира! Это может быть как внематочная беременность, так и гормональная дисфункция. Для уточнения диагноза Вам нужно срочно обратиться к гинекологу-эндокринологу.
10.07.06 |
Здравствуйте! У меня два дня идут маслянистые оранжевые выделения из заднего прохода. Чувствую себя нормально. Никаких препаратов не принимала. Пожалуйста, подскажите с чем это может быть связано? Что необходимо предпринять?
10.07.06 |
Добрый день! У меня беременность 5-6 недель. Два дня назад появились выделения темного цвета, сходила к врачу, поставили диагноз : гипертонус задней стенки матки (угроза прерывания) , врач сказала увеличить суточную дозу дюфастона, дозу увеличила (также пью магний В6), но выделения так пока и не проходят, болей в низу живота нет. Сегодня впервые за 5 недель на меня наступила тошнота. Объясните , пожалуйста , чем грозит гипертонус, как он может отразиться на малыше, и что делать с выделениями темного цвета . Заранее большое спасибо.
Отвечает:
врач гинеколог-эндокринолог Васильева И.А.
Уважаемая Наталья! Даже если у Вас нет болей, Вас нужно госпитализировать, так как Ваше состояние расценивается как начавшийся выкидыш и Вам необходимы:
1. Динамическое наблюдение;
2. Дообследование;
3. Лечебно-охранительный режим, т.е. (половой покой, горизонтальное положение, сохраняющая терапия).
Гипертонус матки может быть вызван многими причинами, поэтому Вас необходимо дообследовать. У Вас сейчас очень важный период формирования плаценты, т.е. "детского места", которое в будущем серце и легкие плода. Если гиперт онус долго сохраняется, то плацента может сформироваться неполноценно и, соотвественно, плод будет страдать. Это приводит к выкидышу на позднем сроке, замершей беременности на любом сроке, преждевременным родам, гибели плода, родами в срок маловесным незрелым подом и т.д.
10.07.06 |
Здравствуйте,
Подскажите, пожалуста, необходимо ли перед планируемой беременностью принимать фолиевую кислоту, и если да, то в каких дозах
Заранее спасибо за ответ
Отвечает:
врач гинеколог-эндокринолог Васильева И.А.
Уважаемая Ольга! Фолиевая кислота учавствует в процессе деления клеток и недостаток ее в организме приводит к порокам развития плода. Поэтому рекомендуем начать принимать по 2 таблетки два раза в день за три месяца до предполагаемого зачатия.
10.07.06 |
В течение нескольких месяцев беспокоит увеличение диуреза. УЗИ почек и сахар крови в норме. В чем причина ?
Отвечает:
уролог-андролог КМН Коршунов М.Н.
Уважаемая Каролина! Установить причину увеличения диуреза по содержанию Вашего вопроса сложно. Вам необходимо проконсультироваться у врача уролога и пройти дополнительное обследование.
Задать свой вопрос
5% скидка
Распечатайте купон с нашего сайта
Задайте свой вопрос на сайте
Получите профессиональную консультацию!
