Вопрос-ответ

Азооспермия – это отсутствие сперматозоидов в сперме. Эта патология может быть секреторной ( сперматозоидов нет вообще) и экскреторной (т.е сперматозоиды есть в яичке, но их нет в эякуляте). При нормальном объеме яичек и нормальном уровне ФСГ можно подумать об обструкции семявыносящих путей. Вам необходимо сдать «правильно» гормоны, УЗИ органов мошонки с доплерографией (с определением объема тестикул), ПЦР- диагностику на инфекции, бактериологический посев и микроскопию секрета предстательной железы, генетическое обследование и, что не мало важно, доктор должен визуально на вас посмотреть и пообщаться. Такой уровень тестостерона в принципе не может так сильно влиять на количество сперматозоидов. Если причина в отсутствии сперматозоидов связано с гормональным нарушением, то это можно попытаться подкорректировать лекарственными препаратами. Если дело связано с непроходимостью семенных пузырьков, то необходимо искать причину. Проходимость семенных протоков может быть нарушена на уровне придатков яичек, а также семявыносящих и эякуляторных каналов. Кроме врожденной аплазии семявыносящего протока и бактериальной обструкции эякуляторных каналов и редко встречающегося синдрома Юнга, к обструкции могут приводить острый и хронический эпидидимит (воспаление придатка), равно как и воспалительные изменения семенных пузырьков и предстательной железы. Вам необходимо выполнить еще ТРУЗИ (трансректальная ультразвуковая диагностика предстательной железы) для выявления инфекционного повреждения, аномалии, кист в районе эякуляторных каналов. И для подтверждения или опровержения обструкции определить содержание маркерных веществ для придатка яичка (альфа- глюкозидаза), семенных пузырьков (фруктоза) и предстательной железы (цинк) в семенной плазме.